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张凡不在医院的时候，好像也没啥事情必须要张凡点头。但张凡一回到医院，行政楼这边就开始排队。
上班前的半个小时，过来等待张凡见面的是一些大的器械公司或者代理商。
因为茶素医院的工资和奖金给的很高，茶素医院也是最早开始不统方的华国医院。
啥叫不统方？
很多人都不知道，药贩子到底是怎么给医生费用的。
就简单说，比如说阿莫西林这种药物，化学名字就叫阿莫西林，但商品名就多了。
然后呢，医院进的阿莫西林有很多种。
那么问题就来了，我怎么才能让我自己代理的阿莫西林卖的更好呢？而不同商品名的阿莫西林，就是不同厂家，不同代理商代理的。
这里就是药贩子的作用了。
江湖上有个说法，一个地区每次班长换的时候，往往一批大的代理商也会更换，但有一些金牌药贩子是换不掉的。
药贩子先是进入医院，和主任和医生联络感情，送医生一点小礼品，给个U盘啦，给点水果了，给个演唱会的门票了。
然后先混脸熟，接着呢，这个代理的公司就要出面拿下药剂科的主任。
因为医院的处方，每个月都会汇总到药剂科。
而某个医生到底开了几盒我代理的阿莫西林呢？这玩意不能让医生自己说，要是让医生自己说，尼玛医生绝对能给你来一套，地有多大产！
所以，这时候，药剂科的主任出面了，他开始统计，阿莫西林，某医生开了五十盒。
然后这个信息就传递给药贩子。
当然了，这个信息也不是白传递的，一个处方，药贩子会给药剂科主任一块钱。
多不多，听着也不多，尼玛感觉还不如早些年的公厕呢。
但，问题是，这个月，这个三甲医院的门诊处方，光门诊处方量普通三甲大概在8到10万个左右，省会三甲15万张处方起步，顶级三甲二十万起步，你再看看，这个费用多不多了！
这就弄的很多三甲医院的药剂科主任，只能当三年！就像是某些检查消防的队长一样，不能干的时间太长。
这就是统方！然后药代拿着这些数据，再找医生，每个月月底的时候，医院门口的信封卖的比邮局都火爆。
而茶素医院在张凡手里以后，这个彻底就被张凡终结了。
虽然药贩子被终结了，但代理商是无法被终结的。
比如现在，油城这边要进一些跟化工疾病有关的设备，这就得找代理商。
如果放在其他医院，这个时候，院长已经不敢接电话了。因为各种打招呼的，各种走关系的绝对会铺天盖地的杀过来。
不过茶素医院不一样，茶素医院进设备，没人敢打招呼，早些年还是有的，然后联络员专门把这个事情给厅里汇报以后，就再也没有人给张凡打招呼了。
代理商的排队还比较有规矩，先来后到都比较遵守。
但，主任们就不一样了。
根本不管你什么你前面我后面，你上面我下面的。
见缝插针，今天就连护菊大队的赵子鹏都来了。
办公室里，张凡看了看手表，刚到上班的时间。
“你们都不开晨会吗？都不查房吗？全都跑过来，我又不是明天就不来，非要把事情都堆积在今天早上吗？”
主任们嘿嘿笑着，但就是没人退出。
大家心里都清楚，院长明天是回来的，但院长手里的钱就未必了。
遇上不讲理的，一锤子下去全给弄走了，第二天再来，尼玛黄花菜都凉了。
张凡大概扫了一眼，主任都全了。内外妇儿的一个都没落下。
“行了，既然人都来了，就先开各自汇报一下吧。就说说临床的事情，其他狗屁倒灶的事情，我今天不听。”
“普外没啥问题，就是手术数量现在比较多，我们科室计划……”
“行了，你们的计划你们自己考虑，不用给我说，还有没有临床上的问题了，没有就下一位。”
张凡直接打断了普一主任的话。
主任笑了笑，就不好意思的把位置让给了其他主任。
大家脸上都带着鄙视，心里都清楚，尼玛你演个锤子啊，都是千年的狐狸，少在这里糊弄鬼。
一个主任一个主任的就两三句话把这段时间科室里的情况大概说了一下。
关于医院的业务，说实话，张凡就这么随便听听，心里就已经清楚各个科室的情况了。
一点都不夸张。
等主任和护士长们汇报结束，卖惨大会这才开始。
因为这个季度比较特殊，首先是科室要进新人，新人来了要给项目。
现在因为，医院实行的是一年下乡制，新人们都要被打发到基层去。
但这并不是单纯的放在基层一年，而是需要这些新人带着项目去的。
有些项目和有些项目是不一样的。
而且因为张凡对于基层医疗的重视，医院现在针对基层的项目特别多。
可问题也出来了，挑挑拣拣的毛病，张凡也没辙。
所以这个时候，主任们就要发力了。
医院给出的方向有基层慢病管理、远程影像、职业病筛查、老年康复，还有几个和国外医院合作的临床研究。每个方向后面都挂着经费和设备，主任们拿到清单以后，没有一个人先说我们不需要。
大家第一时间想的都是，哪个项目最适合自己，哪个项目经费最多，哪个项目做完以后成果最好看。
心内一科先看上了基层心衰筛查。
他们今年有三个博士进科室的名额，做的就是心衰和超声方向。所以，现在就看上了这个项目，边疆所有乡镇卫生院，建立远程心电和便携超声网络，基层采集，茶素医院判读，三年以后形成连续随访数据库。
这个光经费就八百多万，而且张凡还说了，实报实销，如果一年内能建立数据库，甚至可以在经费上松快一点。
这话一说，大家心里就激动了。
设备能留下，患者能留下，博士的论文也有了。
心内一科主任看完以后，当天就把项目报了上去。
结果第二天，心内二科也把同一个项目报了过来。然后心内三科的也送了一个相同的项目申请。
一模一样的申请，任总这边几个主任围着她，一边诉苦，一边打感情牌，任总瞪着大眼睛直接把申请送到了院办。
“几个科室，都说自己最适合做。”
张凡接过来看了看。
心内一科的方案偏临床，准备从心衰患者入手，重点做早期筛查和随访。
心内二科的方案偏公共卫生，准备把高血压、冠心病和心衰一起纳入，覆盖面更大，样本量也更大。
心内三科的方案最简单，只有一页纸。
“我们不分病种，基层所有心血管患者都纳入。这样样本量最大，三年以后，数据最有价值。”
今天主任都在，既然都来了，张凡就想着今天把这个事情给解决了。
说实话，这种情况下，茶素医院除了张凡以外，没有任何人能解决这个事情。
同病种的科室一多，没有绝对的权威，这难免会出事。
“既然都汇报完了，那么现在就开个院办会议，把下基层的科研问题解决一下。”
张凡一说完，主任们护士长们一个个的挺起了胸膛，眼神都尖锐了。
王红立刻把申请材料放在了张凡的桌面上。
张凡拿出第一个，心衰项目。
也没啥客套的，直接对着心内的几个科室说道：“一个项目，所有的心内科室都报，难道要建七八个数据库？”
心内一科主任马上说道：“张院，设备可以共用，但项目负责人最好还是由我们科来承担。心衰筛查是整个项目的核心，我们有现成的技术队伍。”
二科主任听完就笑了一下。
“王主任，您这话说得有点早。基层患者不是只有心衰，很多人连高血压都控制不好。您把项目只盯着心衰，最后筛出来的患者还不是要转到其他科室？”
“转诊也是我们负责。”
“那您负责得过来吗？”
“这就不用您操心了。”
“主任们都别争了。这个项目要是真按一科的方案做，样本量太小；按二科的方案做，后面管理又会散。我们三科的建议是，先把基层网络搭起来，病种以后再分。”
“你这话听着最全面。”二科主任看了他一眼，“可你连具体负责哪一块都没说。”
三科主任脸色微微一变。
“项目总得有人统筹。”
“统筹就是谁都管一点，最后谁都不负责。”一科主任说了一句。
如果说外科的相同科室之间是竞争者，那么内科相同之间就是仇人。
这里面有个很重要的区别。
外科的技术虽然不能量化，但有业内口碑，那个科室的主任，在那种手术上做的最好，这玩意有业内共识的。
就比如说王大爷，虽然年轻，但现在骨科，他的牌面最大，因为人家手术做的最好。
这一点，其他主任嘴上不承认，但心里是无可奈何的。
可内科不一样，内科的这个名望问题，真的是个非常玄妙的事情。
比如，本来大家都是一级教授，结果你忽然成了院士，那么这个时候话语权就不约而同的变成院士最大了。
但，问题也来了，内科院士真的比非院士在同一个领域就厉害吗？
未必，所以内科在这方面比外科更残酷，外科还有业内口碑，内科真的是一步落后，步步落后。
办公室里一下安静了。
张凡看着几个主任，忽然笑了。
“怎么了？刚才不是都说得挺好的吗？现在怎么开始互相拆台了？”
心内的主任都不说话了。
张凡把心内的申请拿起来一份一份的扫了一眼。
“这个最简单，也最像抢钱。样本量最大、影响范围最广，什么都写了，可具体怎么做，一个字都没有。”
三科主任赶紧说道：“张院，我们可以补。”
“补材料谁都会。”张凡把申请放下，“你们三个科室都想要，说明这个项目确实有价值。那就别争谁拿走，先把各自能干的事情摆出来。”
他看向教务处主任，“下乡的同志们暂时不定科，做完项目回来以后再定。”
然后转头又看向几个主任，“哪个科室贡献大，那个科室有优先挑选权！”
一句话，会议室里的主任们静悄悄的，脸上的表情精彩的都像是尼玛吃了苍蝇一样。
本来有些心里已经打好草稿，等张凡看到他们申请的时候，怎么怼一怼同行呢。
结果转头，院长一句话不定科，谁的贡献大，谁先挑人。
这尼玛……
几句话，张凡就把一群气势汹汹而来的主任们全给打发走了。
一出门，关系好的主任们三两成群的凑在一起。
“院长怎么能这样。”
“不定科，哦，全让我们就这么互相赛着多干事？哪有这样的啊！”
“嗨！院长就是院长，你就是你服不服吧！哎，行了，赶紧回去想辙去吧。”
打发走了一群来闹事的主任和护士长们，内分泌的主任和护士长两个人紧张的坐在办公室里。
护士长双手拧在一起，额头的抬头纹都出来了，穿着小白鞋的双脚内扣着，鞋尖处明显看到脚指头鼓起，这会肯定是把丝袜挠破了。
而内分泌的主任更紧张，手里捏着手机，青筋都暴露出来了。
“最近科室没出啥问题啊？”
一边自己琢磨，一边看向护士长。
护士长拧着眉毛，眼珠子转了好几圈。意思就是：我们护理肯定没问题，要是有问题，也肯定是你们医生这边的。
主任又开始仔细寻思了，到底这是为啥啊。
院长出去这么久，回来谁都没喊，就把自己叫到办公室里，这肯定是出问题了。
等主任们走完，张凡还没开口。
内分泌的主任赶紧先说话了，“院长，我们工作做得不到位，您批评我们吧！”
张凡都愣了。
“嗯！说说吧，到底怎么一回事。”
张凡故意低着头，装着看文件。
“这天气热了，大家心里也烦躁，出现一些和患者吵架的事情，也是……
主要还是我这个做主任的工作做得不到位，没有给大家在服务……”
这个货也鸡贼，就挑一些不痛不痒的开始说。
护士长一边紧张的听，一边仔细的观察张凡。
听着主任越说越多，而张凡的脸色好像不对劲以后，护士长忽然明白过来了。
这个棒槌不打自招了。
然后咳嗽，扭着屁股，就差伸手捂着主任的嘴了。
“你是不舒服了？”
张凡不高兴的问了一句护士长。
护士长和主任，在面对院长的时候，主任更怕院长一些。
因为这里面掺和着业务问题，而业务方面，张凡真下手的。
“呵呵！”护士长努力的笑了笑。深怕主任接着说，直接就接话了：“院长，我们虽然这几年科室发展的缓慢，但我们已经很努力了……”
“没说你们不努力，过则改之。行了，有些事情，你们不说，就以为我不知道？”
“您肯定知道，您肯定知道。”主任脸上的汗都出来了。
张凡点到为止，“给主任和护士长泡茶啊，把我从首都拿来的好茶拿出来泡上。
你瞅瞅，主任热得都冒汗了，护士长的嘴唇都发干了。工作是工作，劳逸结合，身体也要注意。”
张凡这么一说，主任也明白过来了。
今天不是找麻烦的。
可自己已经说的差不多了，哎，他恨不得给自己嘴上来一巴掌。
张凡不在医院的时候，好像也没啥事情必须要张凡点头。但张凡一回到医院，行政楼这边就开始排队。
上班前的半个小时，过来等待张凡见面的是一些大的器械公司或者代理商。
因为茶素医院的工资和奖金给的很高，茶素医院也是最早开始不统方的华国医院。
啥叫不统方？
很多人都不知道，药贩子到底是怎么给医生费用的。
就简单说，比如说阿莫西林这种药物，化学名字就叫阿莫西林，但商品名就多了。
然后呢，医院进的阿莫西林有很多种。
那么问题就来了，我怎么才能让我自己代理的阿莫西林卖的更好呢？而不同商品名的阿莫西林，就是不同厂家，不同代理商代理的。
这里就是药贩子的作用了。
江湖上有个说法，一个地区每次班长换的时候，往往一批大的代理商也会更换，但有一些金牌药贩子是换不掉的。
药贩子先是进入医院，和主任和医生联络感情，送医生一点小礼品，给个U盘啦，给点水果了，给个演唱会的门票了。
然后先混脸熟，接着呢，这个代理的公司就要出面拿下药剂科的主任。
因为医院的处方，每个月都会汇总到药剂科。
而某个医生到底开了几盒我代理的阿莫西林呢？这玩意不能让医生自己说，要是让医生自己说，尼玛医生绝对能给你来一套，地有多大产！
所以，这时候，药剂科的主任出面了，他开始统计，阿莫西林，某医生开了五十盒。
然后这个信息就传递给药贩子。
当然了，这个信息也不是白传递的，一个处方，药贩子会给药剂科主任一块钱。
多不多，听着也不多，尼玛感觉还不如早些年的公厕呢。
但，问题是，这个月，这个三甲医院的门诊处方，光门诊处方量普通三甲大概在8到10万个左右，省会三甲15万张处方起步，顶级三甲二十万起步，你再看看，这个费用多不多了！
这就弄的很多三甲医院的药剂科主任，只能当三年！就像是某些检查消防的队长一样，不能干的时间太长。
这就是统方！然后药代拿着这些数据，再找医生，每个月月底的时候，医院门口的信封卖的比邮局都火爆。
而茶素医院在张凡手里以后，这个彻底就被张凡终结了。
虽然药贩子被终结了，但代理商是无法被终结的。
比如现在，油城这边要进一些跟化工疾病有关的设备，这就得找代理商。
如果放在其他医院，这个时候，院长已经不敢接电话了。因为各种打招呼的，各种走关系的绝对会铺天盖地的杀过来。
不过茶素医院不一样，茶素医院进设备，没人敢打招呼，早些年还是有的，然后联络员专门把这个事情给厅里汇报以后，就再也没有人给张凡打招呼了。
代理商的排队还比较有规矩，先来后到都比较遵守。
但，主任们就不一样了。
根本不管你什么你前面我后面，你上面我下面的。
见缝插针，今天就连护菊大队的赵子鹏都来了。
办公室里，张凡看了看手表，刚到上班的时间。
“你们都不开晨会吗？都不查房吗？全都跑过来，我又不是明天就不来，非要把事情都堆积在今天早上吗？”
主任们嘿嘿笑着，但就是没人退出。
大家心里都清楚，院长明天是回来的，但院长手里的钱就未必了。
遇上不讲理的，一锤子下去全给弄走了，第二天再来，尼玛黄花菜都凉了。
张凡大概扫了一眼，主任都全了。内外妇儿的一个都没落下。
“行了，既然人都来了，就先开各自汇报一下吧。就说说临床的事情，其他狗屁倒灶的事情，我今天不听。”
“普外没啥问题，就是手术数量现在比较多，我们科室计划……”
“行了，你们的计划你们自己考虑，不用给我说，还有没有临床上的问题了，没有就下一位。”
张凡直接打断了普一主任的话。
主任笑了笑，就不好意思的把位置让给了其他主任。
大家脸上都带着鄙视，心里都清楚，尼玛你演个锤子啊，都是千年的狐狸，少在这里糊弄鬼。
一个主任一个主任的就两三句话把这段时间科室里的情况大概说了一下。
关于医院的业务，说实话，张凡就这么随便听听，心里就已经清楚各个科室的情况了。
一点都不夸张。
等主任和护士长们汇报结束，卖惨大会这才开始。
因为这个季度比较特殊，首先是科室要进新人，新人来了要给项目。
现在因为，医院实行的是一年下乡制，新人们都要被打发到基层去。
但这并不是单纯的放在基层一年，而是需要这些新人带着项目去的。
有些项目和有些项目是不一样的。
而且因为张凡对于基层医疗的重视，医院现在针对基层的项目特别多。
可问题也出来了，挑挑拣拣的毛病，张凡也没辙。
所以这个时候，主任们就要发力了。
医院给出的方向有基层慢病管理、远程影像、职业病筛查、老年康复，还有几个和国外医院合作的临床研究。每个方向后面都挂着经费和设备，主任们拿到清单以后，没有一个人先说我们不需要。
大家第一时间想的都是，哪个项目最适合自己，哪个项目经费最多，哪个项目做完以后成果最好看。
心内一科先看上了基层心衰筛查。
他们今年有三个博士进科室的名额，做的就是心衰和超声方向。所以，现在就看上了这个项目，边疆所有乡镇卫生院，建立远程心电和便携超声网络，基层采集，茶素医院判读，三年以后形成连续随访数据库。
这个光经费就八百多万，而且张凡还说了，实报实销，如果一年内能建立数据库，甚至可以在经费上松快一点。
这话一说，大家心里就激动了。
设备能留下，患者能留下，博士的论文也有了。
心内一科主任看完以后，当天就把项目报了上去。
结果第二天，心内二科也把同一个项目报了过来。然后心内三科的也送了一个相同的项目申请。
一模一样的申请，任总这边几个主任围着她，一边诉苦，一边打感情牌，任总瞪着大眼睛直接把申请送到了院办。
“几个科室，都说自己最适合做。”
张凡接过来看了看。
心内一科的方案偏临床，准备从心衰患者入手，重点做早期筛查和随访。
心内二科的方案偏公共卫生，准备把高血压、冠心病和心衰一起纳入，覆盖面更大，样本量也更大。
心内三科的方案最简单，只有一页纸。
“我们不分病种，基层所有心血管患者都纳入。这样样本量最大，三年以后，数据最有价值。”
今天主任都在，既然都来了，张凡就想着今天把这个事情给解决了。
说实话，这种情况下，茶素医院除了张凡以外，没有任何人能解决这个事情。
同病种的科室一多，没有绝对的权威，这难免会出事。
“既然都汇报完了，那么现在就开个院办会议，把下基层的科研问题解决一下。”
张凡一说完，主任们护士长们一个个的挺起了胸膛，眼神都尖锐了。
王红立刻把申请材料放在了张凡的桌面上。
张凡拿出第一个，心衰项目。
也没啥客套的，直接对着心内的几个科室说道：“一个项目，所有的心内科室都报，难道要建七八个数据库？”
心内一科主任马上说道：“张院，设备可以共用，但项目负责人最好还是由我们科来承担。心衰筛查是整个项目的核心，我们有现成的技术队伍。”
二科主任听完就笑了一下。
“王主任，您这话说得有点早。基层患者不是只有心衰，很多人连高血压都控制不好。您把项目只盯着心衰，最后筛出来的患者还不是要转到其他科室？”
“转诊也是我们负责。”
“那您负责得过来吗？”
“这就不用您操心了。”
“主任们都别争了。这个项目要是真按一科的方案做，样本量太小；按二科的方案做，后面管理又会散。我们三科的建议是，先把基层网络搭起来，病种以后再分。”
“你这话听着最全面。”二科主任看了他一眼，“可你连具体负责哪一块都没说。”
三科主任脸色微微一变。
“项目总得有人统筹。”
“统筹就是谁都管一点，最后谁都不负责。”一科主任说了一句。
如果说外科的相同科室之间是竞争者，那么内科相同之间就是仇人。
这里面有个很重要的区别。
外科的技术虽然不能量化，但有业内口碑，那个科室的主任，在那种手术上做的最好，这玩意有业内共识的。
就比如说王大爷，虽然年轻，但现在骨科，他的牌面最大，因为人家手术做的最好。
这一点，其他主任嘴上不承认，但心里是无可奈何的。
可内科不一样，内科的这个名望问题，真的是个非常玄妙的事情。
比如，本来大家都是一级教授，结果你忽然成了院士，那么这个时候话语权就不约而同的变成院士最大了。
但，问题也来了，内科院士真的比非院士在同一个领域就厉害吗？
未必，所以内科在这方面比外科更残酷，外科还有业内口碑，内科真的是一步落后，步步落后。
办公室里一下安静了。
张凡看着几个主任，忽然笑了。
“怎么了？刚才不是都说得挺好的吗？现在怎么开始互相拆台了？”
心内的主任都不说话了。
张凡把心内的申请拿起来一份一份的扫了一眼。
“这个最简单，也最像抢钱。样本量最大、影响范围最广，什么都写了，可具体怎么做，一个字都没有。”
三科主任赶紧说道：“张院，我们可以补。”
“补材料谁都会。”张凡把申请放下，“你们三个科室都想要，说明这个项目确实有价值。那就别争谁拿走，先把各自能干的事情摆出来。”
他看向教务处主任，“下乡的同志们暂时不定科，做完项目回来以后再定。”
然后转头又看向几个主任，“哪个科室贡献大，那个科室有优先挑选权！”
一句话，会议室里的主任们静悄悄的，脸上的表情精彩的都像是尼玛吃了苍蝇一样。
本来有些心里已经打好草稿，等张凡看到他们申请的时候，怎么怼一怼同行呢。
结果转头，院长一句话不定科，谁的贡献大，谁先挑人。
这尼玛……
几句话，张凡就把一群气势汹汹而来的主任们全给打发走了。
一出门，关系好的主任们三两成群的凑在一起。
“院长怎么能这样。”
“不定科，哦，全让我们就这么互相赛着多干事？哪有这样的啊！”
“嗨！院长就是院长，你就是你服不服吧！哎，行了，赶紧回去想辙去吧。”
打发走了一群来闹事的主任和护士长们，内分泌的主任和护士长两个人紧张的坐在办公室里。
护士长双手拧在一起，额头的抬头纹都出来了，穿着小白鞋的双脚内扣着，鞋尖处明显看到脚指头鼓起，这会肯定是把丝袜挠破了。
而内分泌的主任更紧张，手里捏着手机，青筋都暴露出来了。
“最近科室没出啥问题啊？”
一边自己琢磨，一边看向护士长。
护士长拧着眉毛，眼珠子转了好几圈。意思就是：我们护理肯定没问题，要是有问题，也肯定是你们医生这边的。
主任又开始仔细寻思了，到底这是为啥啊。
院长出去这么久，回来谁都没喊，就把自己叫到办公室里，这肯定是出问题了。
等主任们走完，张凡还没开口。
内分泌的主任赶紧先说话了，“院长，我们工作做得不到位，您批评我们吧！”
张凡都愣了。
“嗯！说说吧，到底怎么一回事。”
张凡故意低着头，装着看文件。
“这天气热了，大家心里也烦躁，出现一些和患者吵架的事情，也是……
主要还是我这个做主任的工作做得不到位，没有给大家在服务……”
这个货也鸡贼，就挑一些不痛不痒的开始说。
护士长一边紧张的听，一边仔细的观察张凡。
听着主任越说越多，而张凡的脸色好像不对劲以后，护士长忽然明白过来了。
这个棒槌不打自招了。
然后咳嗽，扭着屁股，就差伸手捂着主任的嘴了。
“你是不舒服了？”
张凡不高兴的问了一句护士长。
护士长和主任，在面对院长的时候，主任更怕院长一些。
因为这里面掺和着业务问题，而业务方面，张凡真下手的。
“呵呵！”护士长努力的笑了笑。深怕主任接着说，直接就接话了：“院长，我们虽然这几年科室发展的缓慢，但我们已经很努力了……”
“没说你们不努力，过则改之。行了，有些事情，你们不说，就以为我不知道？”
“您肯定知道，您肯定知道。”主任脸上的汗都出来了。
张凡点到为止，“给主任和护士长泡茶啊，把我从首都拿来的好茶拿出来泡上。
你瞅瞅，主任热得都冒汗了，护士长的嘴唇都发干了。工作是工作，劳逸结合，身体也要注意。”
张凡这么一说，主任也明白过来了。
今天不是找麻烦的。
可自己已经说的差不多了，哎，他恨不得给自己嘴上来一巴掌。