第63章 手术台上的赌局
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丁一鸣的办公室里，气氛和外科那边截然不同。没有审视，没有刁难，只有热茶和热情的笑容。
“许念同志，你别在意老王的态度。”丁一鸣亲自给许念倒了杯水，“他那个人，技术是有的，就是太爱惜自己的羽毛，总觉得全师医院他水平最高，看不得年轻人出头。你今天那一手，算是把他镇住了。”
“我只是做了我该做的。”许念捧着温暖的茶杯，心里安定了不少。
“不，你做的比我们很多人都好。”丁一鸣的表情严肃起来，“老马的报告我看了，周营长的补充说明我也看了。肠扭转坏死切除吻合术……这种四级手术，你一个人，就着手电筒光就拿下来了。说实话，要不是报告是他们俩写的，我根本不敢相信。”
他看着许念，眼神里充满了欣赏和好奇：“我很好奇，你的这些技术，到底是从哪里学来的？据我所知，你的档案上，只是个普通的战地卫生员。”
这是个绕不开的问题。许念心里早有准备。
“报告首长，我家里祖上几代都是郎中，留下来一些土方子和……手艺。”她半真半假地回答，“参军后，我也一直在自学西医的外科书籍，自己琢磨着，把老祖宗的手艺和西医的理论结合了一下。”
这个解释虽然有点牵强，但在那个年代，却是最合理也最安全的说法。
丁一鸣点了点头，没有再追问。每个人都有自己的秘密，他更看重的是能力。
“好一个中西结合！”他一拍大腿，“我调你来，就是想让你把你的‘手艺’，在咱们师医院推广开来。特别是你的缝合技术，如果真能缩短手术时间，减少创伤，那对我们整个部队的医疗水平，都是一个巨大的提升！”
就在两人相谈甚欢的时候，办公室的门被猛地推开，一个护士冲了进来，神色慌张。
“丁副处长！王主任！不好了！训练场那边送来一个急诊病人，塌方事故，腹部被石块砸中了！”
丁一鸣和许念脸色一变，立刻起身冲了出去。
急诊室里，一片混乱。
一个年轻的战士躺在担架上，脸色惨白如纸，嘴里不断地呻吟着。他的军装已经被血浸透。
王振山已经在了，他正在给病人做检查，脸色凝重到了极点。
“血压70\/40，心率135，典型的失血性休克！”王振山迅速做出判断，“腹部肌紧张，有压痛和反跳痛，脾破裂，腹腔内大出血！必须立刻手术！”
他抬头，正好看到赶来的丁一鸣和许念。
他的目光在许念脸上一顿，一个念头忽然冒了出来。昨天丢的面子，他必须找回来。
“老丁，正好。”王振山忽然开口，语气里带着一丝挑衅，“我们外科人手紧张，这位许念同志不是号称技术高超吗？正好让她也上台，给我们搭把手。”
丁一鸣皱了皱眉，觉得老王这话说得不合时宜。
王振山却不给他说话的机会，继续说道：“不过，咱们丑话说在前面。这台手术，病人情况危急，一分一秒都耽误不得。我主刀，许念同志做一助。但是，手术台上，一切都得听我的指挥，我不希望听到任何‘我觉得’、‘我认为’这种外行话。她要是能跟上我的节奏，不出纰漏，就算她合格。要是拖了后腿……”
他没说下去，但意思再明显不过。这是一场赤裸裸的赌局，赌的是许念的实力，更是她的尊严。
丁一鸣想开口反对，但许念却先他一步说话了。
她没有看王振山，目光一直锁定在那个痛苦的战士身上。
“我不是来比赛的，我是来救人的。”她的声音很冷，很静，“王主任，我可以做你的助手。但我有一个条件，在手术过程中，如果我认为你的操作会危及病人的生命，我有权提出我的意见。”
这个回应，出乎所有人的意料。
她没有被激怒，也没有退缩，而是把焦点重新拉回到了病人身上，同时，也给自己留下了最大的主动权。
王振山愣了一下，随即冷笑一声：“好大的口气！行，我答应你。我倒要看看，你有什么惊天动地的高见！”
“准备手术！”
一场没有硝烟的战争，在手术室的无影灯下拉开了序幕。
王振山作为主刀，站在最核心的位置。他的风格就和他的人一样，大开大合，充满了自信甚至自负。切皮，分离肌肉，打开腹腔……他的动作很快，快得甚至有些粗暴，完全是老派外科医生的风格，追求速度，不拘小节。
许念作为一助，站在他的对面。她的任务是拉钩、吸引、钳夹血管、递送器械。她的每一个动作都精准、沉稳，不多一分，不少一毫，完美地配合着王振山的节奏。
一开始，王振山还有意想用自己超快的速度来打乱许念的阵脚，让她手忙脚乱。但他很快就失望了。无论他多快，许念总能提前预判到他的下一步动作，将最合适的器械分毫不差地递到他手上。那种默契，甚至超过了他合作多年的老搭档。
“这……这个一助，跟得上主任的速度啊！”手术室的参观窗外，几个年轻医生看得目瞪口呆。
“何止是跟得上，你看她的吸引，总能第一时间找到出血点，让主任的视野一直保持得那么清楚。”
丁一鸣也站在窗外，双手抱在胸前，表情看不出喜怒。但他微微上扬的嘴角，暴露了他此刻的心情。
腹腔被打开，血腥气扑面而来。脾脏已经碎成了好几块，大量的血液和血凝块充满了整个腹腔。
“吸引器！大纱布垫！”王振山吼道。
情况比预想的还要严重。他必须尽快找到脾动脉并结扎，否则病人很快就会死在手术台上。
王振山开始用手在血泊中探查，试图分离出脾蒂，找到脾动脉。但因为出血太猛，视野太差，他几次尝试都失败了。
病人的血压在持续下降。
“血压60\/30！主任，快不行了！”麻醉师的声音充满了紧张。
王振山的额头上渗出了细密的汗珠。他的手开始有些不稳。他越是着急，越是找不到那个要命的出血点。
就在这时，许念的声音响了起来。
“主任，常规的脾蒂处理法太慢了。现在出血量太大，我们没时间了。”
王振山动作一滞，抬头怒视着她：“你又想说什么？”
许念没有理会他的怒火，她的声音依旧平稳得可怕：“松开你的手，让我来。我有一种方法，可以在三十秒内，控制住出血。”
“三十秒？你开什么玩笑！”王振山根本不信。
“现在是开玩笑的时候吗？”许念反问，她的目光直视着王振山，“病人还有一分钟，就会进入不可逆性休克。你赌，还是不赌？”
她的眼神，冷静、坚定，带着一种源于绝对自信的压迫感。
王振山看着监护仪上那条不断下降的血压曲线，又看了看许念那双不容置疑的眼睛。他从医三十年，从未被一个如此年轻的后辈这样逼视过。
他的骄傲和理智在激烈地交战。最终，求生的本能和作为医生的责任感，压倒了一切。
他咬着牙，慢慢地，松开了自己的手。
“好，我让你来！要是出了问题，所有责任你来负！”
许念没有回答。在王振山松手的一瞬间，她已经动了。
她没有去血泊里乱找，而是左手持吸引器，右手拿着一把长血管钳，做出了一个所有人都看不懂的动作。她的手，沿着胃大弯，直接探向了胰腺的上缘。
“她要干什么？”窗外的医生都发出了惊呼。
王振山也懵了，那个位置，根本不是脾蒂所在！
就在下一秒，许念的手腕轻轻一动，血管钳精准地一夹。
奇迹发生了。
腹腔里像开了闸的洪水一样的汹涌出血，戛然而止。
整个手术室，死一般的寂静。
所有人都呆呆地看着那把银色的血管钳，仿佛它有什么魔力。
“你……你夹住了什么？”王振山的声音都在发颤。
“脾动脉。”许念的回答简单明了，“在它发出分支之前，从根部控制住。这样，视野清晰，可以从容地做下一步处理。”
这是一种极其高阶，也极其考验解剖功底的技巧。它要求术者对腹腔脏器和血管的毗邻关系，有着印刻在脑子里的精准认知。
王振山看着许念，嘴巴张了张，一个字也说不出来。他知道，自己输了。输得彻彻底底，体无完肤。
许念没有看他，也没有享受胜利者的荣光。她只是低下头，重新投入到手术中。
“主任，血止住了，我们可以继续切除脾脏了。”她的语气平静如水，仿佛刚才只是做了一件微不足道的小事。
这一刻，手术室里的主刀，虽然名义上还是王振山，但所有人心里的天平，已经完全倒向了那个沉静而强大的年轻女医生。
丁一鸣的办公室里，气氛和外科那边截然不同。没有审视，没有刁难，只有热茶和热情的笑容。
“许念同志，你别在意老王的态度。”丁一鸣亲自给许念倒了杯水，“他那个人，技术是有的，就是太爱惜自己的羽毛，总觉得全师医院他水平最高，看不得年轻人出头。你今天那一手，算是把他镇住了。”
“我只是做了我该做的。”许念捧着温暖的茶杯，心里安定了不少。
“不，你做的比我们很多人都好。”丁一鸣的表情严肃起来，“老马的报告我看了，周营长的补充说明我也看了。肠扭转坏死切除吻合术……这种四级手术，你一个人，就着手电筒光就拿下来了。说实话，要不是报告是他们俩写的，我根本不敢相信。”
他看着许念，眼神里充满了欣赏和好奇：“我很好奇，你的这些技术，到底是从哪里学来的？据我所知，你的档案上，只是个普通的战地卫生员。”
这是个绕不开的问题。许念心里早有准备。
“报告首长，我家里祖上几代都是郎中，留下来一些土方子和……手艺。”她半真半假地回答，“参军后，我也一直在自学西医的外科书籍，自己琢磨着，把老祖宗的手艺和西医的理论结合了一下。”
这个解释虽然有点牵强，但在那个年代，却是最合理也最安全的说法。
丁一鸣点了点头，没有再追问。每个人都有自己的秘密，他更看重的是能力。
“好一个中西结合！”他一拍大腿，“我调你来，就是想让你把你的‘手艺’，在咱们师医院推广开来。特别是你的缝合技术，如果真能缩短手术时间，减少创伤，那对我们整个部队的医疗水平，都是一个巨大的提升！”
就在两人相谈甚欢的时候，办公室的门被猛地推开，一个护士冲了进来，神色慌张。
“丁副处长！王主任！不好了！训练场那边送来一个急诊病人，塌方事故，腹部被石块砸中了！”
丁一鸣和许念脸色一变，立刻起身冲了出去。
急诊室里，一片混乱。
一个年轻的战士躺在担架上，脸色惨白如纸，嘴里不断地呻吟着。他的军装已经被血浸透。
王振山已经在了，他正在给病人做检查，脸色凝重到了极点。
“血压70\/40，心率135，典型的失血性休克！”王振山迅速做出判断，“腹部肌紧张，有压痛和反跳痛，脾破裂，腹腔内大出血！必须立刻手术！”
他抬头，正好看到赶来的丁一鸣和许念。
他的目光在许念脸上一顿，一个念头忽然冒了出来。昨天丢的面子，他必须找回来。
“老丁，正好。”王振山忽然开口，语气里带着一丝挑衅，“我们外科人手紧张，这位许念同志不是号称技术高超吗？正好让她也上台，给我们搭把手。”
丁一鸣皱了皱眉，觉得老王这话说得不合时宜。
王振山却不给他说话的机会，继续说道：“不过，咱们丑话说在前面。这台手术，病人情况危急，一分一秒都耽误不得。我主刀，许念同志做一助。但是，手术台上，一切都得听我的指挥，我不希望听到任何‘我觉得’、‘我认为’这种外行话。她要是能跟上我的节奏，不出纰漏，就算她合格。要是拖了后腿……”
他没说下去，但意思再明显不过。这是一场赤裸裸的赌局，赌的是许念的实力，更是她的尊严。
丁一鸣想开口反对，但许念却先他一步说话了。
她没有看王振山，目光一直锁定在那个痛苦的战士身上。
“我不是来比赛的，我是来救人的。”她的声音很冷，很静，“王主任，我可以做你的助手。但我有一个条件，在手术过程中，如果我认为你的操作会危及病人的生命，我有权提出我的意见。”
这个回应，出乎所有人的意料。
她没有被激怒，也没有退缩，而是把焦点重新拉回到了病人身上，同时，也给自己留下了最大的主动权。
王振山愣了一下，随即冷笑一声：“好大的口气！行，我答应你。我倒要看看，你有什么惊天动地的高见！”
“准备手术！”
一场没有硝烟的战争，在手术室的无影灯下拉开了序幕。
王振山作为主刀，站在最核心的位置。他的风格就和他的人一样，大开大合，充满了自信甚至自负。切皮，分离肌肉，打开腹腔……他的动作很快，快得甚至有些粗暴，完全是老派外科医生的风格，追求速度，不拘小节。
许念作为一助，站在他的对面。她的任务是拉钩、吸引、钳夹血管、递送器械。她的每一个动作都精准、沉稳，不多一分，不少一毫，完美地配合着王振山的节奏。
一开始，王振山还有意想用自己超快的速度来打乱许念的阵脚，让她手忙脚乱。但他很快就失望了。无论他多快，许念总能提前预判到他的下一步动作，将最合适的器械分毫不差地递到他手上。那种默契，甚至超过了他合作多年的老搭档。
“这……这个一助，跟得上主任的速度啊！”手术室的参观窗外，几个年轻医生看得目瞪口呆。
“何止是跟得上，你看她的吸引，总能第一时间找到出血点，让主任的视野一直保持得那么清楚。”
丁一鸣也站在窗外，双手抱在胸前，表情看不出喜怒。但他微微上扬的嘴角，暴露了他此刻的心情。
腹腔被打开，血腥气扑面而来。脾脏已经碎成了好几块，大量的血液和血凝块充满了整个腹腔。
“吸引器！大纱布垫！”王振山吼道。
情况比预想的还要严重。他必须尽快找到脾动脉并结扎，否则病人很快就会死在手术台上。
王振山开始用手在血泊中探查，试图分离出脾蒂，找到脾动脉。但因为出血太猛，视野太差，他几次尝试都失败了。
病人的血压在持续下降。
“血压60\/30！主任，快不行了！”麻醉师的声音充满了紧张。
王振山的额头上渗出了细密的汗珠。他的手开始有些不稳。他越是着急，越是找不到那个要命的出血点。
就在这时，许念的声音响了起来。
“主任，常规的脾蒂处理法太慢了。现在出血量太大，我们没时间了。”
王振山动作一滞，抬头怒视着她：“你又想说什么？”
许念没有理会他的怒火，她的声音依旧平稳得可怕：“松开你的手，让我来。我有一种方法，可以在三十秒内，控制住出血。”
“三十秒？你开什么玩笑！”王振山根本不信。
“现在是开玩笑的时候吗？”许念反问，她的目光直视着王振山，“病人还有一分钟，就会进入不可逆性休克。你赌，还是不赌？”
她的眼神，冷静、坚定，带着一种源于绝对自信的压迫感。
王振山看着监护仪上那条不断下降的血压曲线，又看了看许念那双不容置疑的眼睛。他从医三十年，从未被一个如此年轻的后辈这样逼视过。
他的骄傲和理智在激烈地交战。最终，求生的本能和作为医生的责任感，压倒了一切。
他咬着牙，慢慢地，松开了自己的手。
“好，我让你来！要是出了问题，所有责任你来负！”
许念没有回答。在王振山松手的一瞬间，她已经动了。
她没有去血泊里乱找，而是左手持吸引器，右手拿着一把长血管钳，做出了一个所有人都看不懂的动作。她的手，沿着胃大弯，直接探向了胰腺的上缘。
“她要干什么？”窗外的医生都发出了惊呼。
王振山也懵了，那个位置，根本不是脾蒂所在！
就在下一秒，许念的手腕轻轻一动，血管钳精准地一夹。
奇迹发生了。
腹腔里像开了闸的洪水一样的汹涌出血，戛然而止。
整个手术室，死一般的寂静。
所有人都呆呆地看着那把银色的血管钳，仿佛它有什么魔力。
“你……你夹住了什么？”王振山的声音都在发颤。
“脾动脉。”许念的回答简单明了，“在它发出分支之前，从根部控制住。这样，视野清晰，可以从容地做下一步处理。”
这是一种极其高阶，也极其考验解剖功底的技巧。它要求术者对腹腔脏器和血管的毗邻关系，有着印刻在脑子里的精准认知。
王振山看着许念，嘴巴张了张，一个字也说不出来。他知道，自己输了。输得彻彻底底，体无完肤。
许念没有看他，也没有享受胜利者的荣光。她只是低下头，重新投入到手术中。
“主任，血止住了，我们可以继续切除脾脏了。”她的语气平静如水，仿佛刚才只是做了一件微不足道的小事。
这一刻，手术室里的主刀，虽然名义上还是王振山，但所有人心里的天平，已经完全倒向了那个沉静而强大的年轻女医生。