第346章 厚酬
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林茂源一边听，一边已经伸出三指，轻轻搭在婴儿那细若游丝的手腕脉搏上。</p>
触手一片冰凉，脉象沉微欲绝，间或一现弦急之象，确如孙大夫所言，是正气大虚、邪浊深伏、阳气衰微之危象。</p>
他沉思片刻，收回手，又仔细看了看孩子手指和脚趾的末端颜色，问道，</p>
“孩子母亲，你生产前后，可曾受过寒凉？或是饮食上，有无过食生冷？”</p>
孩子母亲愣了一下，回忆道，</p>
“生产前几日，家里忙，我帮着去河边洗了几件厚衣裳，水是有些凉.....</p>
吃食上，家里穷，也没什么特别的，就是寻常饭菜....”</p>
林茂源心中已有几分了然。</p>
此患儿胎黄，起初可能确有湿热，但孩子本身先天不足，脉象沉微可知，</p>
又因母体产前感寒，寒邪内侵，加上可能喂养不当，药不对症，导致湿热未去，脾肾阳气先伤，寒湿内生，郁滞肝胆，</p>
形成了这种寒热错杂，本虚标实的阴黄重症。</p>
孙大夫起初用清热利湿的凉药，对阳虚寒湿的体质而言，无异于雪上加霜，故病情急转直下。</p>
“孙大夫诊断无误，此确已转为阴黄危候。”</p>
林茂源缓缓开口，</p>
“清热利湿之法已不可用，当务之急，是温振脾肾之阳，化其寒湿，兼以疏利肝胆，缓缓图之，</p>
孩子如今元气大伤，用药须极其谨慎，剂量宜轻，配伍宜和。”</p>
孙大夫眼睛一亮，</p>
“茂源兄可有良方？”</p>
林茂源沉吟道，</p>
“可用《伤寒论》之茵陈术附汤加减，</p>
取茵陈蒿清利湿热退黄为君，但其性微寒，需配伍白术，附子，</p>
白术健脾燥湿，附子大热，温肾助阳，散寒除湿，</p>
二者相合，温阳化湿而不助热，清热退黄而不伤阳，</p>
再佐以茯苓，泽泻淡渗利湿，桂枝温通经脉，柴胡，郁金疏肝利胆，</p>
剂量须极轻，先以小量试服，观其动静。”</p>
孙大夫细细琢磨林茂源的方义，越想越觉得对症，抚掌道，</p>
“妙啊！茵陈术附汤，正是温阳利湿退黄之祖方！我先前只虑其湿热，未深究其阳虚本质，用药偏于寒凉，险些误事！就依茂源兄所言！”</p>
当下，两人也不耽搁，孙大夫立刻亲自去前堂按方抓药，并特意嘱咐药童将附子先煎久煮，以减其毒性，存其温阳之效。</p>
林茂源则留在厢房，取出一套随身带的细毫针，在婴儿的足三里，脾俞，肾俞等穴位上，施以极其轻柔的温补手法，以期振奋阳气，疏通经络。</p>
年轻夫妇见两位大夫如此尽心，心中重新燃起希望，紧张地守在一边，连大气都不敢出。</p>
药很快煎好，是极小的一碗深褐色药汁。</p>
林茂源亲自用小勺，一滴一滴地喂进婴儿口中。</p>
孩子吞咽困难，喂了足足一刻钟，才喂下去小半碗。</p>
喂完药，林茂源对夫妇二人叮嘱道，</p>
“此症凶险，非一日之功，需按时服药，精心护理，注意保暖，莫再受寒，</p>
母亲饮食宜温热，易消化，可适量饮些姜糖水，密切观察孩子面色，精神，大小便，</p>
若有任何变化，立刻来告之。”</p>
“是，是！谢谢林大夫！谢谢孙大夫！”</p>
夫妇二人千恩万谢。</p>
林茂源又和孙大夫商讨了后续可能的药方调整，并约定明日他再来复诊。</p>
孙大夫见林茂源竟转身又往后堂走去，先是一愣，随即反应过来，连忙上前几步拉住他，哭笑不得道，</p>
“茂源兄，你这是做什么？今日这活计就免了！你帮了我，不，是帮了仁济堂这么大的忙，我若还让你去做那些杂活，我孙某成什么人了？”</p>
林茂源停下脚步，看着孙大夫，神色平静认真，</p>
“孙兄言重了，我是仁济堂请来分拣药材的，自然该做分内之事，</p>
今日给患儿诊病，是孙兄信任，也是医者本分，岂能混为一谈？”</p>
孙大夫立刻打断，语气斩钉截铁，</p>
“不行不行，你若执意要去后堂，那我今日便给你结双倍.....不，三倍工钱，然后请你回家休息！”</p>
林茂源看着孙大夫激动又诚恳的脸，知道他是真心实意，再坚持反而显得矫情了。</p>
他心中感念，便也不再推辞，拱手道，</p>
“如此.....便多谢孙兄盛情了，只是工钱照常即可，万不敢多收，</p>
那孩子情况尚未稳定，我回去也是挂心，</p>
不如这样，今日我便厚颜偷个闲，在堂中多留片刻，看看那孩子服药后的反应，若有变化，也好与孙兄及时商议，</p>
若无事，我便早些回去。”</p>
孙大夫见他终于肯休息，这才松了口气，脸上露出笑容，</p>
“如此甚好！茂源兄，快请随我到前堂用茶，我们也好说话。”</p>
他心中对林茂源的品性愈发敬佩，有真本事，又肯担当，还不贪功不拿乔，这样的同行，实在难得。</p>
两人回到前堂，伙计早已奉上热茶。</p>
孙大夫请林茂源上座，自己也在一旁坐下，感慨道，</p>
这章没有结束，请点击下一页继续阅读！</p>
“今日真是多亏了茂源兄，不瞒你说，那孩子若真在我手上有个三长两短，我于心何安？</p>
仁济堂的声誉也要受损，你这剂茵陈术附汤，用得真是恰到好处，令愚兄茅塞顿开啊！”</p>
林茂源端起茶杯，浅啜一口，谦道，</p>
“孙兄过奖了，不过是碰巧见过类似症候，知其病机关键在阳虚寒湿，</p>
若无孙兄先前用药稳住局面，我也不敢贸然接手，那孩子先天太弱，往后调养之路还长，需得仔细。”</p>
“正是此理。”</p>
孙大夫点头，</p>
“后续调养，还要多多仰仗茂源兄指点。”</p>
两人又就那患儿的病情和可能出现的变证，细细讨论了一番。</p>
约莫过了大半个时辰，孙大夫派去厢房查看的学徒回来禀报，说孩子服药后，起初并无动静，</p>
约莫两刻钟后，出了一层极细密的冷汗，面色似乎好转了一丝，</p>
虽仍昏睡，但呼吸似乎平稳了些，已能自行吞咽少量温水。</p>
听到这个消息，林茂源和孙大夫都松了口气。</p>
出汗是阳气来复，祛邪外出的好兆头，能自行吞咽更是生机渐回的体现。</p>
“看来方药是对症的。”</p>
林茂源心中大定，起身道，</p>
“孙兄，既如此，我便先告辞了，明日我再来看看，若夜间有任何反复，可随时让人到清水村寻我。”</p>
孙大夫也起身，执意要送他出门。</p>
到了柜台前，孙大夫对伙计吩咐道，</p>
“给林大夫结今日的工钱，按坐堂大夫出诊的例，再加半日的辛苦钱。”</p>
伙计应声，很快从钱匣里数出钱来，用红纸包了，双手递给林茂源。</p>
林茂源接过，入手便觉分量不对。</p>
他打开红纸一看，里面竟是足足一百文钱！</p>
这远超出了他一日二十文的工钱，甚至也超过了寻常坐堂大夫出诊一次的费用。</p>
“孙兄，这太多了。”</p>
林茂源立刻将钱推回去，神色坚决，</p>
“我今日并未出诊，只是与孙兄参详病例，即便算作协助诊病，也断然不值这些，我只需我应得的二十文工钱即可。”</p>
孙大夫按住他的手，正色道，</p>
“茂源兄，此言差矣，今日若无你，那患儿危矣，仁济堂请镇上的大夫会诊，一次诊金至少五十文，</p>
你不仅会诊，还亲自施针，试药，观察反应，费心劳力大半天，这一百文，包含了诊金和你的辛劳，绝不算多，</p>
这，就是你今日应得的，你若再推辞，便是看不起我孙某，也看轻了你自己的医术和付出。”</p>
他话说得郑重，眼神诚恳。</p>
林茂源看着他，知道再推辞反而伤了情分和对方的敬重。</p>
他心中感念，知道这一百文对现在的林家意味着什么，这不仅是钱，更是对他医术和品格的认可。</p>
他深吸一口气，将钱慎重收好，对着孙大夫深深一揖，</p>
“孙兄厚谊，林某愧领了，日后仁济堂但有差遣，林某定当尽力。”</p>
“茂源兄言重了，应是互相扶持才是。”</p>
孙大夫笑着扶起他，又让伙计包了一包上好的红糖和几样温补的药材，硬塞到林茂源手中，</p>
“这些务必收下，给你家儿媳补身子，今日之情，容后再谢！”</p>
林茂源推辞不过，只得收下，再次道谢后，才背着那个装着珍贵药材和红糖的旧背篓，踏上了归家的路。</p>
林茂源的身影消失在街角后，柜台后一个年长些的伙计，方才一直没敢插话，</p>
此刻才凑到孙大夫身边，脸上带着几分不解和小心，低声道，</p>
“孙大夫，您今日对林大夫....是不是太过抬举了些？</p>
一百文诊金已是厚酬，那些黄芪，当归，可都是好药材，值不少钱呢。”</p>
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林茂源一边听，一边已经伸出三指，轻轻搭在婴儿那细若游丝的手腕脉搏上。</p>
触手一片冰凉，脉象沉微欲绝，间或一现弦急之象，确如孙大夫所言，是正气大虚、邪浊深伏、阳气衰微之危象。</p>
他沉思片刻，收回手，又仔细看了看孩子手指和脚趾的末端颜色，问道，</p>
“孩子母亲，你生产前后，可曾受过寒凉？或是饮食上，有无过食生冷？”</p>
孩子母亲愣了一下，回忆道，</p>
“生产前几日，家里忙，我帮着去河边洗了几件厚衣裳，水是有些凉.....</p>
吃食上，家里穷，也没什么特别的，就是寻常饭菜....”</p>
林茂源心中已有几分了然。</p>
此患儿胎黄，起初可能确有湿热，但孩子本身先天不足，脉象沉微可知，</p>
又因母体产前感寒，寒邪内侵，加上可能喂养不当，药不对症，导致湿热未去，脾肾阳气先伤，寒湿内生，郁滞肝胆，</p>
形成了这种寒热错杂，本虚标实的阴黄重症。</p>
孙大夫起初用清热利湿的凉药，对阳虚寒湿的体质而言，无异于雪上加霜，故病情急转直下。</p>
“孙大夫诊断无误，此确已转为阴黄危候。”</p>
林茂源缓缓开口，</p>
“清热利湿之法已不可用，当务之急，是温振脾肾之阳，化其寒湿，兼以疏利肝胆，缓缓图之，</p>
孩子如今元气大伤，用药须极其谨慎，剂量宜轻，配伍宜和。”</p>
孙大夫眼睛一亮，</p>
“茂源兄可有良方？”</p>
林茂源沉吟道，</p>
“可用《伤寒论》之茵陈术附汤加减，</p>
取茵陈蒿清利湿热退黄为君，但其性微寒，需配伍白术，附子，</p>
白术健脾燥湿，附子大热，温肾助阳，散寒除湿，</p>
二者相合，温阳化湿而不助热，清热退黄而不伤阳，</p>
再佐以茯苓，泽泻淡渗利湿，桂枝温通经脉，柴胡，郁金疏肝利胆，</p>
剂量须极轻，先以小量试服，观其动静。”</p>
孙大夫细细琢磨林茂源的方义，越想越觉得对症，抚掌道，</p>
“妙啊！茵陈术附汤，正是温阳利湿退黄之祖方！我先前只虑其湿热，未深究其阳虚本质，用药偏于寒凉，险些误事！就依茂源兄所言！”</p>
当下，两人也不耽搁，孙大夫立刻亲自去前堂按方抓药，并特意嘱咐药童将附子先煎久煮，以减其毒性，存其温阳之效。</p>
林茂源则留在厢房，取出一套随身带的细毫针，在婴儿的足三里，脾俞，肾俞等穴位上，施以极其轻柔的温补手法，以期振奋阳气，疏通经络。</p>
年轻夫妇见两位大夫如此尽心，心中重新燃起希望，紧张地守在一边，连大气都不敢出。</p>
药很快煎好，是极小的一碗深褐色药汁。</p>
林茂源亲自用小勺，一滴一滴地喂进婴儿口中。</p>
孩子吞咽困难，喂了足足一刻钟，才喂下去小半碗。</p>
喂完药，林茂源对夫妇二人叮嘱道，</p>
“此症凶险，非一日之功，需按时服药，精心护理，注意保暖，莫再受寒，</p>
母亲饮食宜温热，易消化，可适量饮些姜糖水，密切观察孩子面色，精神，大小便，</p>
若有任何变化，立刻来告之。”</p>
“是，是！谢谢林大夫！谢谢孙大夫！”</p>
夫妇二人千恩万谢。</p>
林茂源又和孙大夫商讨了后续可能的药方调整，并约定明日他再来复诊。</p>
孙大夫见林茂源竟转身又往后堂走去，先是一愣，随即反应过来，连忙上前几步拉住他，哭笑不得道，</p>
“茂源兄，你这是做什么？今日这活计就免了！你帮了我，不，是帮了仁济堂这么大的忙，我若还让你去做那些杂活，我孙某成什么人了？”</p>
林茂源停下脚步，看着孙大夫，神色平静认真，</p>
“孙兄言重了，我是仁济堂请来分拣药材的，自然该做分内之事，</p>
今日给患儿诊病，是孙兄信任，也是医者本分，岂能混为一谈？”</p>
孙大夫立刻打断，语气斩钉截铁，</p>
“不行不行，你若执意要去后堂，那我今日便给你结双倍.....不，三倍工钱，然后请你回家休息！”</p>
林茂源看着孙大夫激动又诚恳的脸，知道他是真心实意，再坚持反而显得矫情了。</p>
他心中感念，便也不再推辞，拱手道，</p>
“如此.....便多谢孙兄盛情了，只是工钱照常即可，万不敢多收，</p>
那孩子情况尚未稳定，我回去也是挂心，</p>
不如这样，今日我便厚颜偷个闲，在堂中多留片刻，看看那孩子服药后的反应，若有变化，也好与孙兄及时商议，</p>
若无事，我便早些回去。”</p>
孙大夫见他终于肯休息，这才松了口气，脸上露出笑容，</p>
“如此甚好！茂源兄，快请随我到前堂用茶，我们也好说话。”</p>
他心中对林茂源的品性愈发敬佩，有真本事，又肯担当，还不贪功不拿乔，这样的同行，实在难得。</p>
两人回到前堂，伙计早已奉上热茶。</p>
孙大夫请林茂源上座，自己也在一旁坐下，感慨道，</p>
这章没有结束，请点击下一页继续阅读！</p>
“今日真是多亏了茂源兄，不瞒你说，那孩子若真在我手上有个三长两短，我于心何安？</p>
仁济堂的声誉也要受损，你这剂茵陈术附汤，用得真是恰到好处，令愚兄茅塞顿开啊！”</p>
林茂源端起茶杯，浅啜一口，谦道，</p>
“孙兄过奖了，不过是碰巧见过类似症候，知其病机关键在阳虚寒湿，</p>
若无孙兄先前用药稳住局面，我也不敢贸然接手，那孩子先天太弱，往后调养之路还长，需得仔细。”</p>
“正是此理。”</p>
孙大夫点头，</p>
“后续调养，还要多多仰仗茂源兄指点。”</p>
两人又就那患儿的病情和可能出现的变证，细细讨论了一番。</p>
约莫过了大半个时辰，孙大夫派去厢房查看的学徒回来禀报，说孩子服药后，起初并无动静，</p>
约莫两刻钟后，出了一层极细密的冷汗，面色似乎好转了一丝，</p>
虽仍昏睡，但呼吸似乎平稳了些，已能自行吞咽少量温水。</p>
听到这个消息，林茂源和孙大夫都松了口气。</p>
出汗是阳气来复，祛邪外出的好兆头，能自行吞咽更是生机渐回的体现。</p>
“看来方药是对症的。”</p>
林茂源心中大定，起身道，</p>
“孙兄，既如此，我便先告辞了，明日我再来看看，若夜间有任何反复，可随时让人到清水村寻我。”</p>
孙大夫也起身，执意要送他出门。</p>
到了柜台前，孙大夫对伙计吩咐道，</p>
“给林大夫结今日的工钱，按坐堂大夫出诊的例，再加半日的辛苦钱。”</p>
伙计应声，很快从钱匣里数出钱来，用红纸包了，双手递给林茂源。</p>
林茂源接过，入手便觉分量不对。</p>
他打开红纸一看，里面竟是足足一百文钱！</p>
这远超出了他一日二十文的工钱，甚至也超过了寻常坐堂大夫出诊一次的费用。</p>
“孙兄，这太多了。”</p>
林茂源立刻将钱推回去，神色坚决，</p>
“我今日并未出诊，只是与孙兄参详病例，即便算作协助诊病，也断然不值这些，我只需我应得的二十文工钱即可。”</p>
孙大夫按住他的手，正色道，</p>
“茂源兄，此言差矣，今日若无你，那患儿危矣，仁济堂请镇上的大夫会诊，一次诊金至少五十文，</p>
你不仅会诊，还亲自施针，试药，观察反应，费心劳力大半天，这一百文，包含了诊金和你的辛劳，绝不算多，</p>
这，就是你今日应得的，你若再推辞，便是看不起我孙某，也看轻了你自己的医术和付出。”</p>
他话说得郑重，眼神诚恳。</p>
林茂源看着他，知道再推辞反而伤了情分和对方的敬重。</p>
他心中感念，知道这一百文对现在的林家意味着什么，这不仅是钱，更是对他医术和品格的认可。</p>
他深吸一口气，将钱慎重收好，对着孙大夫深深一揖，</p>
“孙兄厚谊，林某愧领了，日后仁济堂但有差遣，林某定当尽力。”</p>
“茂源兄言重了，应是互相扶持才是。”</p>
孙大夫笑着扶起他，又让伙计包了一包上好的红糖和几样温补的药材，硬塞到林茂源手中，</p>
“这些务必收下，给你家儿媳补身子，今日之情，容后再谢！”</p>
林茂源推辞不过，只得收下，再次道谢后，才背着那个装着珍贵药材和红糖的旧背篓，踏上了归家的路。</p>
林茂源的身影消失在街角后，柜台后一个年长些的伙计，方才一直没敢插话，</p>
此刻才凑到孙大夫身边，脸上带着几分不解和小心，低声道，</p>
“孙大夫，您今日对林大夫....是不是太过抬举了些？</p>
一百文诊金已是厚酬，那些黄芪，当归，可都是好药材，值不少钱呢。”</p>
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