第546章 只能打扰张易了！（2章一起）
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（抱歉抱歉，上一章的字数已经补了哈）
“算了算了！先不吸了，赶紧送去做个ct！颅脑和双肺和腹部的ct！”
“好！”
颅脑ct是看看抽搐是否和脑袋有关。
双肺和腹部的ct则是看看这女孩到底肺上和腹部是个什么情况。
汪宇飞快步回到办公室开始下医嘱。
一边敲键盘一边琢磨着女孩的病情。
丫的。
真是蹊跷啊！
不是说服药后持续性抽搐吗？
现在市面上能买到的可以导致昏迷的药就是苯二氮卓类的安眠药啊。
这种药最多就是导致昏迷或者抽搐，再一个抽搐导致的代谢性酸中毒啊？
现在怎么多了这么多麻烦？
还咳血！
咳血和呕血是不一样的。
医生要第一时间区分咳血和呕血。
咳血是支气管、肺部出了问题，在咳嗽的过程中将支气管、肺上的血液排出。
咳血的量一般都比较少，几毫升或者十毫升的样子。
但呕血不一样。
呕血是食管、胃部出了问题。
尤其是胃底静脉曲张的破裂出血，这种吐一次就是好几十甚至一两百毫升的量。
是很容易出现失血性休克的。
咳血是咳嗽，呕血是呕吐。
两者的症状也不一样。
王欣慧这个女孩就是咳嗽中带出的血。
而且喉咙里面也有血……
这就让汪宇飞很纳闷了。
妈的，现在市面上还有什么药能导致又昏迷抽搐又支气管出血啊！
真是想破脑袋都想不到！
汪宇飞思索一番后看了眼时间。
凌晨十二点二十三分。
嗯……确实有点晚了……
但是……
还是得麻烦你了张易！
……
另一边。
张易早就躺下歇息了。
突然，手机铃声响了起来，是万年不变的《晴天》。
张易睁开眼，一到晚上听见铃声响就下意识的警觉起来。
总感觉是医院打来的。
结果一看，还真是医院打来的。
而且还是今天值班的汪宇飞。
“喂？”
“张易？你睡了不？”
张易翻了个白眼：“你说我睡没睡？！”
“额……是这样的，我这急诊送来了一个小女孩，才十四岁，跟家里人吵架后吃药自杀。
先是昏迷、然后发抖，再后来就是持续性抽搐。
在他们县医院做了洗胃，结果什么都没洗出来才送来我们协和准备做血滤。
刚来就室颤了，抢救到现在捡了一条命回来。
然后还有，这女孩还不止是昏迷抽搐，还咳血！
溅了我一身的血！
乳酸也高，都15了，二氧化碳分压也高。
我怀疑是肺或者支气管有问题才导致的二氧化碳分压高。
但是我实在想不到有什么药能够导致又昏迷抽搐又酸中毒然后又能咳血的？？
你知道吗？你知道有这种药吗？”
“你打电话来就是想问我有没有这种药？？”
汪宇飞点点头：“对啊，我坐这琢磨了半天，差点都想重翻一边药理学了，想了想还是给你打个电话问问，说不定你知道呢……”
咳咳，虽然心里还是不想承认张易牛逼。
但是吧……
他确实牛逼。
有事找张易准没错。
张易随即也陷入了沉思。
脑海里也在细细的复盘汪宇飞说的每一句话。
服药后昏迷抽搐？酸中毒？还咳血？
这倒是难住张易了。
什么药既能导致昏迷抽搐，又能造成支气管或者肺部的出血？？
“你ct做了没？结果怎么样？”张易问。
“做了，结果还没出来，但我估计肺肯定是有问题的，不然二氧化碳分压不可能那么高。”
“那就奇了怪了，什么药能导致昏迷抽搐还咳血？”
一时间，张易也实在想不到有哪些药能有这么强大的功效。
电话那头，汪宇飞叹了叹气道：
“算了，你要是想不到那我就只能等等ct结果了，实在不行我给康主任打个电话看看。
你先休息吧，打扰你了啊。”
说着，汪宇飞就挂了电话。
门外家属还得他去解释呢。
另外，他也正好再多问问家属，看能不能从女孩家人口中得知女孩到底吃的什么药。
抢救室外，汪宇飞开始盘问家属具体情况。
而张易呢？
挂了电话后他就睡不着了。
对于这种特殊病例张易也好奇啊。
听再多都不如自己亲眼去见一见。
索性张易就穿衣服起床了，直接去医院看看不就知道了！
还用的着在这猜吗？？
……
“孩子现在情况还是非常不明朗，虽然刚才室颤已经抢救回来了，但现在又有一个更严重的问题出现了。
就是咳血，而且她喉咙里面血块还挺多，甚至阻止了她的呼吸。
这血块要是不清理出来，很可能她还会再室颤。
目前血药浓度的检查还没出来，到底吃的什么药我也不清楚。
要救人就只能做血滤，但是做了一遍血滤之后效果如何这个我也不能做保证。
这样……你们还确定要做吗？”
汪宇飞拿着做血滤的知情同意书在家属面前晃了晃。
家属连连点头：
“做做做！有一点希望我们都要做啊医生……我就这么一个女儿啊……她要是死了我也不活了呀！”
家属一边哭一边说。
汪宇飞将血滤的知情同意书交给家属签，签完之后才接着问道：
“你家孩子有手机吗？你可以看看她最近的消费，看看她买了什么药。
最好是能查到吃了什么药，这样我们才能最快给出治疗方案。”
——
“手机？有的呀……可是……我们不知道她的手机密码呀，这孩子叛逆的很，说了她几句她就离家出走了……呜呜……”
女孩妈妈站在那一个劲儿的抹眼泪。
似乎也是在后悔，当时要是少说两句，说不定孩子也不会这么负气出走甚至还想不开吃药呀。
一边哭她也一边从包里拿出一个少女粉外壳的手机。
只见她连着试了几个密码之后还是不对。
汪宇飞连忙制止了他：
“唉唉，你先别试了，试错五次以后手机就会锁住了。
既然你们家属也不知道的话那就算了，我会马上通知血透室的医生下来的。”
“好好好！谢谢你啊医生，辛苦你了！”
女孩妈妈冲汪宇飞点头道谢。
刚好这时候女孩爸爸送女孩做检查回来了。
手里还拿着两张ct的检查结果。
女孩被送进了抢救室继续持续性的给氧。
家属则是跟着汪宇飞去办公室一起看检查结果。
“汪医生……怎么样啊？我女儿的肺是个什么情况啊？？”
女孩的爸爸见汪宇飞表情不太对劲，心里慌的不行。
只见汪宇飞眼里闪过一抹震惊。
但很快就被他给压了下去。
他只能在心底暗叹！
好家伙啊！
这特么是个什么情况啊？？！
为什么肺间质密度这么高啊！！
一般密度这么高的话……那就说明可能是肺水肿啊！！
不对啊！
这女孩年纪轻轻哪里来的肺水肿啊？？
这阴影密密麻麻一片……
汪宇飞是真看懵了。
肺水肿？？
咳血？？
如果是肺水肿的话，咳嗽、胸闷、二氧化碳储留都是有可能的。
但是咳血又是哪里来的呢？
什么药会导致昏迷抽搐还带肺水肿、咳血呢？
难道说……
是这女孩以前就有肺水肿？？
想到这里，汪宇飞连忙问家属：
“王欣慧她以前有没有出现经常咳嗽、发烧或者胸闷这种情况？”
家属连连摇头：“没有没有！我女儿什么病都没有，不然怎么可能每次跟我吵架都那么大的嗓门啊。”
那就奇怪了啊！
没有肺水肿的病史？
那特么这肺间质密度怎么会这么高？？
难不成这ct是假的？
还是拿错了？？
汪宇飞又看了看这张单子上写的名字，确实是：急诊科（急查）王欣慧。
“医生啊，我女儿到底是怎么了啊？您说，我们承受的住。”
女孩妈妈问这句话的时候眼眶通红，眼泪差点就又掉下来了。
汪宇飞叹了口气后说道：
“家属，首先这张腹部的ct没什么大问题，就是肺……你们看这里，肺间质高密度阴影，一般这种都是属于肺水肿的ct表现。
你们家女儿以前真没有肺上的疾病？或者心脏有没有什么病史？”
汪宇飞话还没说完，女孩的妈妈就又开始哭了。
“没有真的没有，医生，我虽然跟我女儿老是吵架，但我还是很关心她很爱她的，小时候就做过检查，她没有什么先天性的疾病，很健康的。”
一旁，女孩的爸爸也一个劲儿的点头：
“对啊，我们家慧慧肺上真的没问题，而且也很少发烧感冒，我们家虽然不是什么大富大贵的家庭，但是该给孩子吃的喝的，一样都没有少过，她体质可以的。”
汪宇飞点了点头，表示了解。
现在，根据家属的描述可以确定，这女孩以前并没有心肺疾病的病史。
那么肺水肿又是怎么来的呢？
二氧化碳分压高的原因是因为肺水肿吗？
咳血呢？咳血又是怎么造成的呢？
还有，到底是什么药能有这种奇效？！
竟然能让人昏迷抽搐、咳血、酸中毒，现在还又来个肺水肿。
麻了，真的麻了。
汪宇飞学历不低，在急诊工作了这么些年，跟在康彦明后面也学了不少。
但是他真没听说过有这种奇效的药！
这会，汪宇飞甚至都想百度一下了！
看看百度能不能给他一点答案……
当然，想归想，医生还是得靠自己。
好巧不巧，抽血的结果也出来了。
但只出了血常规、肝肾功和血气的结果，血药浓度的结果还没出。
首先血常规，血常规上的各项指标不足以反应是否中毒，最多只能看有没有其他细菌或病毒的感染。
血常规没什么大问题。
其次肝肾功。
嗯？奇怪啊！
明明是药物中毒，但这女孩肝肾功竟然也没问题！
真是神奇！
汪宇飞此刻是越发的好奇这女孩到底吃的是什么药了！
能够连带惹出这么多并发症结果一看肝肾功却一点事儿都没有！
真是见了鬼了！
再来血气分析。
可能真的跟抢救吸氧以及调节酸碱平衡有关。
乳酸降到了10mol\/L。
二氧化碳分压也降了一点，从75降到了65mmhg。
但还是不够啊！
还是处于酸中毒的状态！
不行！
还是得强行做个气管插管！
不然二氧化碳排不出去，一切都白干！
正当汪宇飞焦虑的眉头都皱成了川字肌的时候。
办公室门口，突然出现了一个人影！！
汪宇飞一抬头。
当他见到那张帅脸的时候……
突然整个人都开明了！
张易！！
ohmygod！
张易居然来了！！
汪宇飞一个激动，连忙走上前抓住了张易的胳膊：
“张易！你怎么来了？！”
张易看了他一眼：“你说的那个女孩我很好奇，想过来看看到底是什么药能够引起这么多并发症？竟然又是昏迷抽搐，又是咳血又是酸中毒的。”
汪宇飞立马将桌子上的ct片交给张易补充道：
“现在又多了一个，肺水肿！”
“嗯？！”张易眉头一皱，拿起片子看了起来。
果然！
张易也是一副很惊讶的表情。
十几岁小女孩怎么肺上问题会这么严重呢？
“这孩子以前也没有肺上的疾病，在县医院的时候没有做ct，是来我们医院后我给补上的。”
张易一听也有点懵了。
一旁家属看见汪宇飞把张易当大哥的模样，瞬间就明白过来。
来的这个更帅的医生，虽然年轻，但是人家貌似更牛逼！
连忙看向张易说道：
“医生！我女儿就是昨天跟我吵架之后离家出走，然后今天就被同学送回来，她同学就说她吃了药，吃的还挺多，我一听就吓坏了，赶忙孩子送去县医院里。
去医院的路上孩子就一直在发抖，整个人叫都叫不答应。
然后去医院那边医生就立马给洗了胃，但是他们说洗胃没洗出来东西。
说是被吸收了，想要活命的话就只能做透析。
结果还没等做透析呢我女儿就开始吐血了！
然后那边医生就说治不了让我们赶紧送大医院去。”
家属把前因后果又讲了一遍。
张易听后脸上表情一点也不轻松。
他也猜测，是不是药物真的被吸收了，所以才导致女孩现在身体里的药物开始起反应，造成了这么多的并发症？
可是什么药竟然有这么严重的反应呢？
纵使张易在图书馆里看了那么多书也没见有这种药啊？
难不成自己书看少了？？
“你们还是先带我去看看那个女孩再说。”想了想，张易说道。
（抱歉抱歉，上一章的字数已经补了哈）
“算了算了！先不吸了，赶紧送去做个ct！颅脑和双肺和腹部的ct！”
“好！”
颅脑ct是看看抽搐是否和脑袋有关。
双肺和腹部的ct则是看看这女孩到底肺上和腹部是个什么情况。
汪宇飞快步回到办公室开始下医嘱。
一边敲键盘一边琢磨着女孩的病情。
丫的。
真是蹊跷啊！
不是说服药后持续性抽搐吗？
现在市面上能买到的可以导致昏迷的药就是苯二氮卓类的安眠药啊。
这种药最多就是导致昏迷或者抽搐，再一个抽搐导致的代谢性酸中毒啊？
现在怎么多了这么多麻烦？
还咳血！
咳血和呕血是不一样的。
医生要第一时间区分咳血和呕血。
咳血是支气管、肺部出了问题，在咳嗽的过程中将支气管、肺上的血液排出。
咳血的量一般都比较少，几毫升或者十毫升的样子。
但呕血不一样。
呕血是食管、胃部出了问题。
尤其是胃底静脉曲张的破裂出血，这种吐一次就是好几十甚至一两百毫升的量。
是很容易出现失血性休克的。
咳血是咳嗽，呕血是呕吐。
两者的症状也不一样。
王欣慧这个女孩就是咳嗽中带出的血。
而且喉咙里面也有血……
这就让汪宇飞很纳闷了。
妈的，现在市面上还有什么药能导致又昏迷抽搐又支气管出血啊！
真是想破脑袋都想不到！
汪宇飞思索一番后看了眼时间。
凌晨十二点二十三分。
嗯……确实有点晚了……
但是……
还是得麻烦你了张易！
……
另一边。
张易早就躺下歇息了。
突然，手机铃声响了起来，是万年不变的《晴天》。
张易睁开眼，一到晚上听见铃声响就下意识的警觉起来。
总感觉是医院打来的。
结果一看，还真是医院打来的。
而且还是今天值班的汪宇飞。
“喂？”
“张易？你睡了不？”
张易翻了个白眼：“你说我睡没睡？！”
“额……是这样的，我这急诊送来了一个小女孩，才十四岁，跟家里人吵架后吃药自杀。
先是昏迷、然后发抖，再后来就是持续性抽搐。
在他们县医院做了洗胃，结果什么都没洗出来才送来我们协和准备做血滤。
刚来就室颤了，抢救到现在捡了一条命回来。
然后还有，这女孩还不止是昏迷抽搐，还咳血！
溅了我一身的血！
乳酸也高，都15了，二氧化碳分压也高。
我怀疑是肺或者支气管有问题才导致的二氧化碳分压高。
但是我实在想不到有什么药能够导致又昏迷抽搐又酸中毒然后又能咳血的？？
你知道吗？你知道有这种药吗？”
“你打电话来就是想问我有没有这种药？？”
汪宇飞点点头：“对啊，我坐这琢磨了半天，差点都想重翻一边药理学了，想了想还是给你打个电话问问，说不定你知道呢……”
咳咳，虽然心里还是不想承认张易牛逼。
但是吧……
他确实牛逼。
有事找张易准没错。
张易随即也陷入了沉思。
脑海里也在细细的复盘汪宇飞说的每一句话。
服药后昏迷抽搐？酸中毒？还咳血？
这倒是难住张易了。
什么药既能导致昏迷抽搐，又能造成支气管或者肺部的出血？？
“你ct做了没？结果怎么样？”张易问。
“做了，结果还没出来，但我估计肺肯定是有问题的，不然二氧化碳分压不可能那么高。”
“那就奇了怪了，什么药能导致昏迷抽搐还咳血？”
一时间，张易也实在想不到有哪些药能有这么强大的功效。
电话那头，汪宇飞叹了叹气道：
“算了，你要是想不到那我就只能等等ct结果了，实在不行我给康主任打个电话看看。
你先休息吧，打扰你了啊。”
说着，汪宇飞就挂了电话。
门外家属还得他去解释呢。
另外，他也正好再多问问家属，看能不能从女孩家人口中得知女孩到底吃的什么药。
抢救室外，汪宇飞开始盘问家属具体情况。
而张易呢？
挂了电话后他就睡不着了。
对于这种特殊病例张易也好奇啊。
听再多都不如自己亲眼去见一见。
索性张易就穿衣服起床了，直接去医院看看不就知道了！
还用的着在这猜吗？？
……
“孩子现在情况还是非常不明朗，虽然刚才室颤已经抢救回来了，但现在又有一个更严重的问题出现了。
就是咳血，而且她喉咙里面血块还挺多，甚至阻止了她的呼吸。
这血块要是不清理出来，很可能她还会再室颤。
目前血药浓度的检查还没出来，到底吃的什么药我也不清楚。
要救人就只能做血滤，但是做了一遍血滤之后效果如何这个我也不能做保证。
这样……你们还确定要做吗？”
汪宇飞拿着做血滤的知情同意书在家属面前晃了晃。
家属连连点头：
“做做做！有一点希望我们都要做啊医生……我就这么一个女儿啊……她要是死了我也不活了呀！”
家属一边哭一边说。
汪宇飞将血滤的知情同意书交给家属签，签完之后才接着问道：
“你家孩子有手机吗？你可以看看她最近的消费，看看她买了什么药。
最好是能查到吃了什么药，这样我们才能最快给出治疗方案。”
——
“手机？有的呀……可是……我们不知道她的手机密码呀，这孩子叛逆的很，说了她几句她就离家出走了……呜呜……”
女孩妈妈站在那一个劲儿的抹眼泪。
似乎也是在后悔，当时要是少说两句，说不定孩子也不会这么负气出走甚至还想不开吃药呀。
一边哭她也一边从包里拿出一个少女粉外壳的手机。
只见她连着试了几个密码之后还是不对。
汪宇飞连忙制止了他：
“唉唉，你先别试了，试错五次以后手机就会锁住了。
既然你们家属也不知道的话那就算了，我会马上通知血透室的医生下来的。”
“好好好！谢谢你啊医生，辛苦你了！”
女孩妈妈冲汪宇飞点头道谢。
刚好这时候女孩爸爸送女孩做检查回来了。
手里还拿着两张ct的检查结果。
女孩被送进了抢救室继续持续性的给氧。
家属则是跟着汪宇飞去办公室一起看检查结果。
“汪医生……怎么样啊？我女儿的肺是个什么情况啊？？”
女孩的爸爸见汪宇飞表情不太对劲，心里慌的不行。
只见汪宇飞眼里闪过一抹震惊。
但很快就被他给压了下去。
他只能在心底暗叹！
好家伙啊！
这特么是个什么情况啊？？！
为什么肺间质密度这么高啊！！
一般密度这么高的话……那就说明可能是肺水肿啊！！
不对啊！
这女孩年纪轻轻哪里来的肺水肿啊？？
这阴影密密麻麻一片……
汪宇飞是真看懵了。
肺水肿？？
咳血？？
如果是肺水肿的话，咳嗽、胸闷、二氧化碳储留都是有可能的。
但是咳血又是哪里来的呢？
什么药会导致昏迷抽搐还带肺水肿、咳血呢？
难道说……
是这女孩以前就有肺水肿？？
想到这里，汪宇飞连忙问家属：
“王欣慧她以前有没有出现经常咳嗽、发烧或者胸闷这种情况？”
家属连连摇头：“没有没有！我女儿什么病都没有，不然怎么可能每次跟我吵架都那么大的嗓门啊。”
那就奇怪了啊！
没有肺水肿的病史？
那特么这肺间质密度怎么会这么高？？
难不成这ct是假的？
还是拿错了？？
汪宇飞又看了看这张单子上写的名字，确实是：急诊科（急查）王欣慧。
“医生啊，我女儿到底是怎么了啊？您说，我们承受的住。”
女孩妈妈问这句话的时候眼眶通红，眼泪差点就又掉下来了。
汪宇飞叹了口气后说道：
“家属，首先这张腹部的ct没什么大问题，就是肺……你们看这里，肺间质高密度阴影，一般这种都是属于肺水肿的ct表现。
你们家女儿以前真没有肺上的疾病？或者心脏有没有什么病史？”
汪宇飞话还没说完，女孩的妈妈就又开始哭了。
“没有真的没有，医生，我虽然跟我女儿老是吵架，但我还是很关心她很爱她的，小时候就做过检查，她没有什么先天性的疾病，很健康的。”
一旁，女孩的爸爸也一个劲儿的点头：
“对啊，我们家慧慧肺上真的没问题，而且也很少发烧感冒，我们家虽然不是什么大富大贵的家庭，但是该给孩子吃的喝的，一样都没有少过，她体质可以的。”
汪宇飞点了点头，表示了解。
现在，根据家属的描述可以确定，这女孩以前并没有心肺疾病的病史。
那么肺水肿又是怎么来的呢？
二氧化碳分压高的原因是因为肺水肿吗？
咳血呢？咳血又是怎么造成的呢？
还有，到底是什么药能有这种奇效？！
竟然能让人昏迷抽搐、咳血、酸中毒，现在还又来个肺水肿。
麻了，真的麻了。
汪宇飞学历不低，在急诊工作了这么些年，跟在康彦明后面也学了不少。
但是他真没听说过有这种奇效的药！
这会，汪宇飞甚至都想百度一下了！
看看百度能不能给他一点答案……
当然，想归想，医生还是得靠自己。
好巧不巧，抽血的结果也出来了。
但只出了血常规、肝肾功和血气的结果，血药浓度的结果还没出。
首先血常规，血常规上的各项指标不足以反应是否中毒，最多只能看有没有其他细菌或病毒的感染。
血常规没什么大问题。
其次肝肾功。
嗯？奇怪啊！
明明是药物中毒，但这女孩肝肾功竟然也没问题！
真是神奇！
汪宇飞此刻是越发的好奇这女孩到底吃的是什么药了！
能够连带惹出这么多并发症结果一看肝肾功却一点事儿都没有！
真是见了鬼了！
再来血气分析。
可能真的跟抢救吸氧以及调节酸碱平衡有关。
乳酸降到了10mol\/L。
二氧化碳分压也降了一点，从75降到了65mmhg。
但还是不够啊！
还是处于酸中毒的状态！
不行！
还是得强行做个气管插管！
不然二氧化碳排不出去，一切都白干！
正当汪宇飞焦虑的眉头都皱成了川字肌的时候。
办公室门口，突然出现了一个人影！！
汪宇飞一抬头。
当他见到那张帅脸的时候……
突然整个人都开明了！
张易！！
ohmygod！
张易居然来了！！
汪宇飞一个激动，连忙走上前抓住了张易的胳膊：
“张易！你怎么来了？！”
张易看了他一眼：“你说的那个女孩我很好奇，想过来看看到底是什么药能够引起这么多并发症？竟然又是昏迷抽搐，又是咳血又是酸中毒的。”
汪宇飞立马将桌子上的ct片交给张易补充道：
“现在又多了一个，肺水肿！”
“嗯？！”张易眉头一皱，拿起片子看了起来。
果然！
张易也是一副很惊讶的表情。
十几岁小女孩怎么肺上问题会这么严重呢？
“这孩子以前也没有肺上的疾病，在县医院的时候没有做ct，是来我们医院后我给补上的。”
张易一听也有点懵了。
一旁家属看见汪宇飞把张易当大哥的模样，瞬间就明白过来。
来的这个更帅的医生，虽然年轻，但是人家貌似更牛逼！
连忙看向张易说道：
“医生！我女儿就是昨天跟我吵架之后离家出走，然后今天就被同学送回来，她同学就说她吃了药，吃的还挺多，我一听就吓坏了，赶忙孩子送去县医院里。
去医院的路上孩子就一直在发抖，整个人叫都叫不答应。
然后去医院那边医生就立马给洗了胃，但是他们说洗胃没洗出来东西。
说是被吸收了，想要活命的话就只能做透析。
结果还没等做透析呢我女儿就开始吐血了！
然后那边医生就说治不了让我们赶紧送大医院去。”
家属把前因后果又讲了一遍。
张易听后脸上表情一点也不轻松。
他也猜测，是不是药物真的被吸收了，所以才导致女孩现在身体里的药物开始起反应，造成了这么多的并发症？
可是什么药竟然有这么严重的反应呢？
纵使张易在图书馆里看了那么多书也没见有这种药啊？
难不成自己书看少了？？
“你们还是先带我去看看那个女孩再说。”想了想，张易说道。