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    第四章 炎 症

    一、名词解释

    1. 渗出

    答案:

    a.炎症局部组织;

    b.血管内的液体和细胞成分;

    c.进入组织间隙、体腔和黏膜表面等。

    2. 趋化作用

    答案:

    a.白细胞;b.向着化学刺激物;c.定向移动。

    3. 炎症介质

    答案:

    a.介导炎症反应;b.化学因子;c.来自血浆和细胞。

    4. 败血症(septicemia)

    答案:

    a.血液中查到细菌,并大量繁殖和产生毒素;

    b.有全身中毒症状。

    5. 脓毒败血症

    答案:

    a.化脓性细菌;

    b.败血症;

    c.多发性化脓灶。

    6. 蜂窝织炎

    答案:

    a.疏松结缔组织;b.弥漫性;c.化脓性炎;d.溶血性链球菌感染。

    7. 脓肿

    答案:

    a.限局性;b.化脓性炎;c.组织发生溶解坏死。

    8. 肉芽肿

    答案:

    a.巨噬细胞、上皮样细胞及多核巨细胞;

    b.浸润和增生;

    c.境界清楚的结节状病灶。

    二、判断题

    1. 炎症的核心是血管反应。

    答案:

    正确

    2. 炎症是防御反应,对机体无害。

    答案:

    错误

    3. 白细胞边集和粘附是白细胞游出的前提。

    答案:

    正确

    4. 葡萄球菌和链球菌感染以淋巴细胞渗出为主。

    答案:

    错误

    5. 病毒性感染以嗜酸粒细胞浸润为主。

    答案:

    错误

    6. 慢性炎症的病理变化常以渗出为主,浸润的炎细胞常为中性粒细胞。

    答案:

    错误

    7.任何炎症中都有变性、渗出和增生改变。

    答案:

    正确

    8.肉芽肿性炎的形态特点有利于进行病因诊断。

    答案:

    正确

    9.肉芽肿的主要成分是浆细胞和淋巴细胞。

    答案:

    错误

    10.炎性假瘤和炎性息肉是非特异性增生性炎的一种表现形式,需同肿瘤进行鉴别诊断。

    答案:

    正确

    三、选择题(最佳选择题,每题仅有一个正确答案)

    1. 下列哪项最符合炎症的定义?

    A. 是机体血管系统对致炎因子的反应

    b. 是致炎因子诱发的机体的血管反应

    c. 是具有血管系统的活体组织对损伤因子的防御反应

    d. 是活体组织的损伤反应

    答案:

    c

    2. 炎症反应最重要的形态学特征是()。

    A. 血管扩张

    b. 血浆渗出

    c. 纤维蛋白(纤维素)渗出

    d. 白细胞渗出

    答案:

    d

    3. 假膜性炎指的是()。

    A. 黏膜的纤维素性炎

    b. 浆膜的纤维素性炎

    c. 黏膜的浆液性炎

    d. 浆膜的浆液性炎

    答案:

    A

    4. 下列肺部炎症中哪种属于纤维素性炎?

    A. 肺结核

    b. 病毒性肺炎

    c. 大叶性肺炎

    d. 小叶性肺炎

    答案:

    c

    5. 下列哪项最能反应脓肿的本质?

    A. 是局限性化脓性炎,局部有组织坏死液化和脓腔形成

    b. 发病部位为皮下和肌肉

    c. 弥漫性化脓性炎,有组织坏死液化

    d. 愈合后局部常有瘢痕形成

    答案:

    A

    6. 嗜酸粒细胞的主要功能是()。

    A. 吞噬抗原抗体复合物及降解组胺

    b. 吞噬细菌、细胞碎片

    c. 产生抗体

    d. 产生补体

    答案:

    A

    7. 炎症时b淋巴细胞的功能是()。

    A. 吞噬

    b. 递呈抗原

    c. 释放内源性致热原

    d. 转变为浆细胞,产生抗体

    答案:

    d

    8. 在细菌感染的炎症病变中,最常见的炎细胞是()。

    A. 淋巴细胞

    b. 浆细胞

    c. 嗜中性粒细胞

    d. 嗜嗜酸粒细胞

    答案:

    c

    9. 在病毒感染的炎性病灶中最常见的炎性细胞是()。

    A. 淋巴细胞

    b. 浆细胞

    c. 嗜中性粒细胞

    d. 单核巨噬细胞

    答案:

    A

    10. 脓细胞是指变性、坏死的()。

    A. 淋巴细胞

    b. 浆细胞

    c. 嗜中性粒细胞

    d. 嗜嗜酸粒细胞

    答案:

    c

    11. 在寄生虫感染引起的炎症病灶中,最常见的炎细胞是()。

    A. 淋巴细胞

    b. 浆细胞

    c. 嗜中性粒细胞

    d. 嗜嗜酸粒细胞

    答案:

    d

    12. 肉芽肿性炎中上皮细胞来源于()。

    A. 嗜中性粒细胞

    b. 嗜酸性粒细胞

    c. 巨噬细胞

    d. 淋巴细胞

    答案:

    c

    13. 关于炎症经血道扩散的叙述,下列哪项是不正确的?

    A. 细菌的毒素进入血液后称为毒血症

    b. 细菌进入血液后称为败血症

    c. 脓血症可形成转移性脓肿

    d. 脓血症是化脓性细菌所致

    答案:

    b

    14. 肉芽肿主要是由下列哪种细胞增生形成?

    A. 成纤维细胞

    b. 巨噬细胞

    c. 淋巴细胞

    d. 浆细胞

    答案:

    b

    15. 炎症的变质是指局部发生()。

    A. 萎缩和变性

    b. 萎缩和坏死

    c. 变性和坏死

    d. 变性和再生

    答案:

    c

    16. 下列哪项不属于渗出性炎?

    A. 浆液性炎

    b. 纤维素性炎

    c. 化脓性炎

    d. 肉芽肿性炎

    答案: d

    17. 关于脓肿的叙述,下列哪项时正确的?

    A. 为弥漫性化脓性炎

    b. 为局限性化脓性炎

    c. 局部组织增生明显

    d. 嗜中性粒细胞弥漫浸润

    答案:

    b

    18. 关于败血症的叙述,下列哪项是错误的?

    A. 败血症的病畜有全身中毒症状

    b. 败血症的病畜可出现皮肤、黏膜出血点

    c. 细菌进入血后便称为败血症

    d. 败血症的病畜可能有肝、脾和淋巴结大

    答案:

    c

    19. 炎症时血管内的血液成分经血管壁进入组织间隙的过程称为()。

    A. 渗出

    b. 转移

    c. 漏出

    d. 浸润

    答案:

    A

    四、问答题

    1. 简述渗出液和漏出液的区别。

    答案:

    (1)渗出液:

    1蛋白含量高;2细胞成分多;3浑浊,易凝固;4比重高;5见于炎症。 (2)漏出液:

    1蛋白含量低;2细胞成分少;3清亮透明,不易凝固;4比重低;5见于血液循环障碍

    2. 炎症局部可有哪些临床表现?其病理学基础是什么?

    答案:

    (1)临床表现:

    红、肿、热、痛功能障碍。

    (2)病理学基础:

    1红:充血;

    2肿:炎性渗出或增生;

    3热:充血和代谢增强;

    4痛:离子浓度、炎症介质和压迫神经;

    5功能障碍:组织损伤、压迫阻塞及局部疼痛等。

    3. 简述炎性渗出对机体与弊。

    (1)有利的方面;

    1稀释毒素;2免疫反应;3吞噬杀灭病原体;4促进修复;5局限病灶。

    (2)有弊的方面;

    1压迫,阻塞;2机化,粘连;3损伤组织。

    4. 何谓化脓性炎症,包括哪几种类型?

    化脓性炎症:

    以嗜中性粒细胞大量渗出为主,伴有不同程度的组织坏死、脓液形成的炎症。

    包括以下四种类型:

    (1)脓性卡他:黏膜表面的化脓性炎症。

    (2)积脓:脓性渗出物大量蓄积在浆膜腔内。

    (3)脓肿:局限性化脓性炎,炎灶中央脓液形成。

    (4)蜂窝织炎:发生于疏松结缔组织内的弥漫性化脓性炎。

    5. 简述纤维素性炎的特点,举例说明发生于粘膜、浆膜和肺的病变。

    以纤维素渗出为主的炎症称为纤维素性炎。

    粘膜的纤维素性炎:如纤维素性肠炎;

    浆膜的纤维素性炎:如纤维素性心包炎;

    肺纤维素性炎:常见大叶性肺炎,肺泡腔内充满渗出的纤维素和炎性细胞。

    6. 何谓肉芽肿?以结核结节为例说明肉芽肿的结构特征。

    肉芽肿:

    炎症局部以巨噬细胞增生为主,形成境界清楚的结节状病灶,称为肉芽肿性炎。

    以结核结节为例,从结节中心向外的结构:

    (1)结节中央为干酪样坏死,有时钙化;

    (2)坏死区周围有许多上皮样细胞和多核巨细胞形成的一层细胞带,呈放射状排列。

    (3)最外层为大量淋巴细胞和纤维结缔组织。

    7.肉芽肿性可分成几种类型?举例说明。

    可分为:

    (1)感染性肉芽肿:如结核性肉芽肿。

    (2)异物性肉芽肿:如外科缝线、粉尘引起的肉芽肿。

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